近日，记者从雨城区医保局获悉，该局全面落实医保信息化建设，不断深化医保信息平台深度和广度的应用，提升医保支付便捷化和智能化，强化大数据分析应用，医保基金监管体系不断完善，进一步保障基金安全。

　　夯实基础，助力规范，多角度促进医保精细化管理

　　雨城区医保局组织专人负责督促定点医药机构应用医疗保障信息业务编码，354家定点医药机构均通过信息系统接入四川省医疗保障信息平台；对98家医疗机构，256家定点零售药店、2137名医生、2982名护士、569名药师、382名技师进行赋码管理，及时进行信息系统更新，定点医药机构编码唯一，管理更精准；加强医保信息业务编码统一应用，医药机构对240427种药品、91912种耗材、8127项医疗服务项目分别进行了对码映射，确保“一品一码”“一事一码”，夯实医保基金支付基础。

　　数字赋能，服务提质，多渠道提升医保服务体验

　　雨城区医保电子凭证激活率达94%，354家定点医药机构100%开通医保电子凭证支付，使用率达到77%，6家定点医疗机构落地医保电子凭证全流程应用，群众就医购药更便捷；2家医疗机构开展医保移动支付，群众通过智能手机在线进行医保报销，切实有效改善就医流程，解决患者排队缴费问题；全区医药机构配置144台“刷脸支付”设备，群众无需使用社保卡、智能手机，刷脸点击确认即可完成医保报销业务，减少了繁琐的手续和等待时间，提升了健康消费的体验。

　　深化应用，执法提效，多维度织密基金监管网络

　　该局还充分运用智能审核信息系统全覆盖审查定点医院住院医疗费用明细，2024年上半年智能审核违规176人次，涉及医疗费用3.21万元，拒付医保基金0.82万元；通过信息系统对全区实施DRG支付方式改革医疗机构进行医保基金结算清单质控校验，2024年上半年共校验修正6882条医保基金结算清单，为DRG精确付费提供保障；运用信息系统大数据分析，对可疑分解住院、可疑降低标准入院、住院频次异常等进行深度分析，筛查出的1103条疑点数据，将在下一步现场检查时作为重点数据进行核查。

　　雅安市融媒体中心记者 郑瑶