本网讯  7月17日，市医保局召开全市2024年基本医疗保险付费总额预算管理暨按疾病诊断相关分组（DRG）付费工作培训会，持续推进我市DRG支付方式改革，规范医疗服务行为，提高医疗保险基金使用效率，防范基金运行风险，推动我市医疗保障事业高质量发展。

　　会上，市医保局对2024年基本医疗保险付费总额预算进行全面解读，详细讲解了基金总额预算原理、预算编制过程、政策要求及发展变化，重点阐述了主要指标数据的来源、预算执行的管理方式和变化，进一步提升医疗机构“控费提质”的主动性和积极性，同时就总额预算管理下一步工作进行安排部署。   

　　会议通报了2023年基金总额预算年终清算及2024年上半年基金收支运行情况，对各县（区）医保基金运行的重要指标逐一进行点评和分析对比，指出了共性和个性问题，并对重要指标排名靠前的医疗机构进行了风险预警。通过具体数据横纵向的对比和实际案例的分析，清晰展示了今年上半年全市DRG付费运行情况，对存在的主要问题提出了解决思路和建议。会议指出，各县（区）应提高医保基金运行分析水平，通过数据深度分析挖掘隐藏在数据背后的问题，分析好、运用好相关指标数据，确保工作做到有的放矢。

　　会议期间，还进行了DRG付费配套政策解读专题培训。对《雅安市医疗保障CHS-DRG付费2024版实施细则》、《雅安市医疗保障CHS-DRG付费2024版特病单议办法》及DRG应用管理平台操作进行详细讲解，并结合工作实际和存在的问题进行了重点解答。

　　会议强调，医疗机构要充分认识DRG支付方式改革的重要意义，加强相关人员的学习培训，规范自身医疗服务行为，提高医疗服务质量，注重内部成本控制，助力医院高质量发展；县（区）医保经办机构要落细落实医保基金总额预算管理工作，抓好总额预算管理与DRG改革的衔接工作，结合会上通报情况，深入分析问题原因，采取切实有效的措施查漏补缺，加大对辖区医疗机构DRG业务培训和工作指导，确保总额预算管理与DRG两手抓、同促进。

　　下一步，市医保局将持续强化过程监管，通过数据分析、现场检查、重点审核等多种形式，进一步加强医保部门与定点医疗机构间的协商交流，提升医疗机构科学化、精细化管理水平，共同促进全市总额预算基金提质增效，实现医院实力有提升、医保基金可持续、参保群众得实惠的“三方共赢”。

　　实习生  李佳味  雅安市融媒体中心记者  郑瑶