时间: 2023-12-01 17:30:37 北纬网
本网讯 为有效防范医保基金流失,切实防范和化解医保基金监管和经办风险,坚持用制度管人管事,坚决堵住医保基金流失的“窟窿”和“暗道”,今年以来,雨城区医疗保障局严把“三关”全力打造医保经办“闭环式”内控体系。
严把风险关。成立由局主要领导负总责、分管领导具体负责、稽核统计股牵头、各股室全覆盖的风险防控工作领导小组,制定《雅安市雨城区医疗保障局风险排查暨防控工作方案》。采取全局查、分管审、党组评的方式,厘清岗位权利义务,要求全局干部职工根据岗位和职责全面深入排查,梳理岗位风险108项,廉政风险57项,梳理业务经办风险点89个,修订完善风险防控措施182条,有效防范了医保经办业务风险和廉政风险,促进医保管理水平不断提升。
严把制度关。紧紧抓住制度“牛鼻绳”,落实经办内控管理责任人机制,成立内部控制工作领导小组,制定《雨城区医疗保障事务中心内部控制制度》,修订完善81项规章制度,进一步规范经办流程37项,在经办环节形成监督制约机制,建立健全业务、财务、信息和风险管理制度体系,形成“以制度管权、以制度管人、按制度办事”的工作格局。
严把稽核关。在单位内部开展专项稽核和抽查评估工作,对医保基金支付事前、事中、事后进行全程监督,对各项业务、各经办环节进行抽查评估。今年以来,开展基金账户余额真实性核查11次,对13项经办业务开展专项核查,核实参保数据526条,完成521人次死亡人员信息和个人账户维护,追回医保基金32768.49元。对检查中发现的问题,形成专项核稽报告,并按照相关规程及时整改,有力推动各项业务工作规范运行,筑牢医保基金安全防控网,有效防范基金流失。
雅安市融媒体中心记者 郑瑶
审稿:程普 白雨锶
责任编辑:夏天
来源:北纬网 日期: 2023-12-01 17:30:37
编辑:夏天
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