时间: 2020-08-25 15:52:54 来源:北纬网
本网讯 2020上半年,名山区医保局围绕区委、区政府的中心工作和市医保局下达的各项目标任务,切实加强对定点医药机构履行服务协议的监督检查,开展医保基金欺诈骗保突出问题专项治理工作,严厉打击基金诈骗,全力守护百姓“钱袋子”。
在营造“绿色医保”的良好氛围方面,名山区召开了“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传工作部署会,制定《雅安市名山区医疗保障局关于“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传工作方案》。并通过微信公众号、雅安日报、LED显示屏、电视等循环播放宣传标语和宣传动画,制作宣传栏13个,张贴宣传海报133张,发放宣传手册5000份,播放公益广告8500条、情景短片1260部;开展“医保讲堂”进医院活动,利用医院职工大会进行“打击欺诈骗保、维护基金安全”培训。
名山区医保局工作人员到医疗机构开展医保基金专项治理核查工作
在推进专项治理工作方面,名山区制定了《关于印发〈2020年雅安市名山区医疗保障基金欺诈骗保突出问题专项治理工作方案〉的通知》(名医保〔2020〕10号)《关于印发〈2020年名山区医疗保障基金欺诈骗保突出问题专项治理工作联席会议制度〉的通知》《关于医疗保障基金欺诈骗保突出问题专项治理的通告》。同时,召开了2020年医疗保障基金欺诈骗保突出问题专项治理工作联席会议,研究医疗保障基金欺诈骗保突出问题专项治理总体部署和要求,明确相关部门责任和分工。
积极组织区内两类机构进行自查自纠,经过全面自查暴露出区医保经办机构存在稽核检查不全面、医保关系转移接续时间过长问题,定点零售药店存在台账建立不完善、经营非药品等问题,名山区内19家定点医疗机构存在购销存不符、违规收费、不合理诊疗等问题。名山区共清查出违规金额10.2万元,要求各类机构限期整改,并收回违规金额。
在严肃查处专项整改方面,名山区今年共检查医院19家、药店78家,专项治理工作开展以来,名山区医保局通过群众举报线索开展诱导就医专项检查,开展定点医疗机构外送检查项目专项检查,开展定点医疗机构履行协议专项检查,对存在问题的医疗机构进行具体调查核实,依法依规进行处理。
今年上半年,名山区医保局共处理医药机构11次,其中暂停一家医院服务协议一个月,暂停一家医院外科医保服务协议一个月,暂停一名医生医保医师资格一个月,扣回违规本金2.69万元,处理违约金3.19万元,约谈医疗机构2家、药店3家,共约谈9人次。
记者 郑瑶
审稿:程普 白雨锶
责任编辑:夏天
来源:北纬网 日期: 2020-08-25 15:52:54
编辑:夏天
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