时间: 2018-12-17 18:55:49 来源:雅安日报/北纬网
崔建强(左二)同其他医生一道,用经皮肾镜为肾结石患者做碎石取石手术
12月6日,提起40年改革开放给医疗领域带来的变化,接受采访的雅安仁康医院院长、副主任医师崔建强用“难以想象”4个字来形容。作为以治疗结石为特色的医院院长,崔建强介绍了结石治疗设备的变化——过去治疗结石,大都采用开刀手术,一次手术要开一条20厘米左右长的口子,而现在只需打0.5厘米大的小孔;过去手术后需要住上十天半月才能出院,现在只需住一个星期就可出院;过去创伤重,痛苦大,恢复慢,现在损伤小,痛苦少,身体恢复快……
体外冲击波碎石 让许多患者免受开刀之苦
泌尿系结石又称为尿路结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等,是一种常见病、多发病,我国人群平均患病率在6%左右,按此推算,我国大约有八千多万尿路结石患者。
尿路结石最主要危害是引起尿路梗阻、肾积水,可致肾功能出现不可逆转的损害,严重时可引发肾癌、尿毒症等疾病。
结石虽小,对人身危却不小。改革开放初期,治疗尿路结石只有两种办法:药物、开刀。但药物治疗小结石有效,但对块头稍大的结石来说,药物无法治疗或者治疗效果差,只能做开刀手术取石。但开刀手术取石,创伤大,并发症多,术后恢复慢,病人痛苦大。
二十世纪80年代末期,有了体外冲击波碎石机,它通过冲击波透过人体聚焦尿路结石上,像隔山打牛的神奇功夫一样,设备不用进入人体,隔着皮肤就能将结石击碎,然后通过尿路自然排出。体外冲击波碎石机的问世,让成千上万的尿路结石患者摆脱手术取结的痛苦。体外冲击波碎石技术于2000年左右进入我市医疗领域。
微创内镜取石 让难碎结石不再开刀
体外冲击波碎石虽然微创、简单有效,但它只能治疗80%左右的尿路结石,其他20%左右的尿路结石,由于其石过硬、直径过大、粘连等多种原因,使得体外碎石无法治疗,这部分患者最终仍摆脱不了开刀取石之苦。
二十世纪90年代后期,比体外冲击波碎石更为先进的经皮肾镜和输尿管镜取石技术问世。这一技术可以只通过人体的自然腔道或只在肾脏上打一小孔就把有碎石功能的设备伸进去,将结石击碎后取出。
该技术逐渐取代了开刀取石手术,进一步让体外碎石无法治疗的结石患者免受开刀之苦。2003年,四川省内主要大医院逐渐开展该技术治疗结石,雅安仁康医院也在2007年率先引进该技术,为疑难结石患者带来了福音。
近年来,各种新的微创内镜取石技术不断更新,如微创肾镜、超细肾镜、针状肾镜等,各类先进设备使经皮肾镜取石的孔径由原来的直径1厘米左右,逐渐缩小到0.5厘米,甚至小至针孔状的2毫米左右。而现在正在普及的输尿管软镜取石,不需要打孔,就可通过尿路进入肾脏多个部位,轻轻松松就把过去需要经皮肾镜打孔才能取出的2厘米左右大的结石取出。而先进的红外光谱结石分析系统的加入,能把结石的化学成分进行精确分析,为预防结石提供依据,有效防控或减少结石的复发。
崔建强相信,随着医学科技的不断发展,尿路结石治疗的新技术、新设备将会越来越多,越来越先进,结石患者的福音也将越来越多,手术开刀取石将成为遥远的历史。
雅安日报/北纬网记者 彭加权
审稿:白雨锶
责任编辑:夏天
来源:雅安日报/北纬网 日期: 2018-12-17 18:55:49
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